Prediktor Anak dan Orang tua Penderita Picky eaters Pada Anak Prasekolah Sampai Usia Sekolah

wp-1494976414300.Prediktor Anak dan Orang tua Penderita Picky eaters Pada Anak Prasekolah Sampai Usia Sekolah

Ketidaksediaan untuk makan jenis makanan yang familier atau asing, yang dikenal sebagai makanan pilih-pilih [1], paling umum terjadi pada anak usia dini, dengan tingkat berkisar antara 5,6 sampai 59,3% tergantung pada metode penilaian dan penilaian yang digunakan [2]. Pickiness sangat memprihatinkan orang tua [3]. Meskipun pengetahuan tentang hasil yang berhubungan dengan kesehatan dari makanan pilih-pilih terbatas karena kurangnya studi longitudinal [2], penelitian menunjukkan bahwa makan pilih-pilih dikaitkan dengan kekurangan gizi [4], kekurangan berat badan [5], masalah perilaku [6] dan gejala kecemasan dan depresi [7]. Meskipun kelangkaan dapat sedikit menurun selama masa prasekolah dan awal tahun sekolah, bukti menunjukkan bahwa sejumlah besar anak-anak terus memilih usia sekolah [3], sementara orang lain memilih makanan pembuka setelah memulai sekolah [8]. Selanjutnya, kelayakan juga tampak lebih gigih dengan onset di kemudian hari, sementara kasus onset dini pulih lebih cepat [3]. Oleh karena itu, mengidentifikasi prediktor penjelajahan pada masa transisi dari sekolah prasekolah ke sekolah akan sangat berharga.

Dua studi longitudinal telah meneliti prediktor sosio-demografis tentang makan pilih-pilih [8, 9], dan satu penyelidikan difokuskan pada kenegatifan orang tua [10]. Namun, penelitian mengenai faktor risiko yang dapat dimodifikasi (mis., Menyusui, mengasuh anak) telah bersifat cross sectional, yang membatasi kemungkinan kesimpulan kausal antara faktor risiko dan makanan pemilih tersebut [11]. Makan anak dipengaruhi oleh kualitas disposisi mereka seperti temperamen [12, 13, 14], tetapi juga oleh praktik pengasuhan dan cara orang tua memberi makan dan bereaksi terhadap makanan anak mereka [15, 16]. Oleh karena itu kami mengusulkan model etiologis untuk makan pilih-pilih yang melibatkan temperamen anak, sensitivitas sensorik dan interaksi orang tua-anak. Kami menguji model ini dalam sampel besar dan representatif anak-anak Norwegia yang diikuti dari usia 4 sampai 6 tahun.

Temperamen, sensitivitas sensorik dan kelayakan

Perbedaan individu dalam temperamen dapat menjelaskan mengapa beberapa anak mengembangkan masalah makan sedangkan yang lain tidak [12, 17]. Menurut karya Rothbart, tiga faktor temperamen yang menonjol dapat ditemukan: Bedah / ekstraversi, efektifitas negatif dan kontrol yang mudah dilakukan [18]. Bedah, kecenderungan untuk didekati berorientasi dan mencari sensasi, dapat menyebabkan anak-anak lebih terbuka terhadap pengalaman makanan baru. Studi yang dilakukan dengan orang dewasa menunjukkan sensasi yang berusaha dikaitkan negatif dengan makanan neophobia, yaitu menghindari makanan baru, yang terkait erat dengan kelayakan [19, 20, 21]. Terutama meskipun, Hafstad et al. [10] tidak menemukan bahwa tingkat keramahan (mirip dengan pembengkakan) memperkirakan kelesuan yang menurun pada anak-anak yang sangat muda (1,5 sampai 4,5 tahun), namun tidak diketahui apakah ini juga berlaku untuk anak yang lebih besar. Efektivitas negatif, yang ditandai oleh ketidakstabilan suasana hati, reaktivitas marah dan emosi negatif yang tidak teratur [22, 23], juga terkait dengan makan pilih-pilih secara cross-sectional

Parenting sebagai prediktor kelayakan

Secara sederhana, pilih-pilih makan ditandai oleh satu perilaku yang menentukan; menghindari makanan Dengan demikian, makan pilih-pilih memanifestasikan dirinya melalui perilaku penghindaran, seperti pada gangguan kecemasan, dan mungkin juga bertahan dengan penguatan negatif. Orangtua khawatir tentang makan pilih-pilih [3] namun mungkin merespons perilaku ini secara berbeda. Kami mengusulkan dua jalur pengasuhan anak yang berpotensi menggerakkan anak di usia dini, yang dijelaskan di bawah ini.

Jalur pelindung: penataan parental

Orangtua yang mengadopsi gaya pengasuhan penataan / perancah, yang mengajar dan membantu anak sambil mengakui otonomi anak [28], mungkin menawarkan anak mereka makanan yang tidak biasa atau tidak disukai dengan cara yang lembut namun tegas, mendorong anak tersebut untuk mencobanya. Pendekatan orang tua ini sebanding dengan gaya makan berwibawa, yang ditandai oleh kehangatan emosional dan daya tanggap serta harapan diet tinggi [29]. Memang, pola asuh otoritatif (yaitu keterlibatan tinggi dan kontrol tinggi) dikaitkan dengan perilaku makan yang sehat [16], termasuk konsumsi buah dan sayuran yang lebih tinggi [29], dan telah terbukti mengurangi hubungan negatif antara kelayakan dan asupan buah [30]. Perilaku orang tua yang ditandai dengan interaksi orang tua dan anak yang tidak menentu, pengasuh bersikap proaktif dan penataan, telah terbukti secara prospektif memprediksi kualitas makanan anak-anak [31]. Singkatnya, penelitian mendukung kaitan antara pola asuh umum dan praktik diet [32, 33], penataan dan dukungan otonomi dianggap sebagai dua konstruksi parenting terpenting sehubungan dengan dampak orang tua terhadap pola makan dan kebiasaan makan anak [34]. Meskipun relatif sedikit yang diketahui tentang pengelolaan kelambu [11], paparan berulang terhadap makanan baru dan / atau makanan tidak disukai telah terbukti meningkatkan penerimaan anak terhadap makanan [35]. Namun, agar intervensi paparan efektif, perawat harus bersikap sistematis dalam usaha mereka untuk membiasakan anak mereka dengan makanan, misalnya, dengan berulang kali dan secara metodis menawarkan beberapa makanan yang ditolak beberapa kali dan memuji atau memberi penghargaan kepada anak tersebut untuk mencicipi [36 , 37]. Perilaku seperti itu membutuhkan penataan lingkungan anak dan perancah pembelajaran anak. Oleh karena itu, kami mengharapkan penataan / perancah parental yang tinggi untuk mengurangi risiko anak menjadi pemakan makanan pemilih, sementara sedikit atau tidak ada struktur dan perancah diharapkan dapat meningkatkan risiko kelayakan prospektif.

Jalur risiko: sensitivitas orang tua

Respon negatif anak terhadap makanan bisa membuat orang tua menjadi sedih; Namun, beberapa orang tua mungkin lebih tertekan daripada yang lain. Sensitivitas orang tua, yang didefinisikan sebagai kesadaran dan responsif yang tepat terhadap isyarat verbal dan nonverbal anak-anak, umumnya dianggap bermanfaat secara psikologis [38]. Namun, kepekaan tinggi mungkin memiliki kekurangannya. Karena anak yang pilih-pilih itu perlu mengalami ketidaknyamanan, atau bahkan kegelisahan untuk mencoba makanan yang ditolak, orang tua juga perlu menanggung ketidaknyamanan anak mereka. Orangtua yang sangat sensitif mungkin lebih terpengaruh oleh kesulitan anak mereka dan oleh karena itu lebih cenderung menghindari konfrontasi atau membatalkan upaya untuk mendorong anak mereka untuk mencoba makanan baru saat dia melakukan protes atau merasa tertekan. Ini adalah jalur sensitif yang diusulkan untuk makan pilih-pilih, dimana sensitivitas orang tua yang tinggi menyebabkan penurunan eksposur makanan, dan karenanya secara negatif memperkuat penghindaran anak. Dari catatan, orang tua yang sangat sensitif juga cenderung menata [39]. Oleh karena itu, kami tidak mengharapkan penataan dan sensitivitas, yang mana kami berhipotesis bekerja dengan cara yang berlawanan, berhubungan secara bivariat dengan kelayakan, karena efek yang berlawanan ini dapat saling membatalkan. Namun, bila disesuaikan satu sama lain, ‘warna sebenarnya’ penataan dan kepekaan mungkin muncul.

Penelitian saat ini

Pickiness dikaitkan dengan beberapa hasil kesehatan fisik dan psikologis yang negatif dan dapat menyebabkan gangguan pada orang tua. Identifikasi prediktor terkait dengan menginformasikan intervensi yang ditujukan untuk mengurangi makan pilih-pilih di masa kecil. Kami bertujuan untuk memperluas penelitian yang ada dengan memeriksa faktor pengasuhan anak dan anak sebagai prediktor penjagaan dari usia 4 sampai 6. Secara khusus, kita akan mengeksplorasi temperamen anak, sensitivitas sensorik, sensitivitas dan penataan parenting sebagai prediktor kelayakan. Penelitian ini memperluas temuan sebelumnya dengan menerapkan wawancara psikiatri untuk menangkap kelengkapan daripada item tunggal atau kuesioner yang digunakan dalam penelitian cross-sectional [2] dan longitudinal sebelumnya [8, 10]. Kelayakan pada usia 6 tahun, disesuaikan untuk kelayakan pada usia 4 tahun, akan diprediksi oleh: 1) tingkat efektivitas anak yang lebih tinggi dan tingkat pembedahan yang lebih rendah; 2) tingkat kepekaan sensorik yang lebih tinggi; dan 3) sensitivitas orang tua yang lebih besar (yaitu, kemampuan untuk membaca dan bertindak secara efektif atas isyarat anak) dan tingkat penataan orang tua yang lebih rendah. Perbedaan gender juga dieksplorasi.

Referensi

  1. Dovey TM, Staples PA, Gibson EL, Halford JCG. Food neophobia and ‘picky/fussy’ eating in children: a review. Appetite. 2008;50:181–93.
  2. Taylor CM, Wernimont SM, Northstone K, Emmett PM. Picky/fussy eating in children: Review of definitions, assessment, prevalence and dietary intakes. Appetite. 2015;95:349–59.
  3. Mascola AJ, Bryson SW, Agras WS. Picky eating during childhood: a longitudinal study to age 11 years. Eat Behav. 2010;11:253–7.
  4. Galloway AT, Fiorito L, Lee Y, Birch LL. Parental pressure, dietary patterns, and weight status among girls who are ‘picky eaters. J Am Diet Assoc. 2005;105:541–8.
  5. Tharner A, Jansen PW, Kiefte-de Jong JC, Moll HA, van der Ende J, Jaddoe VWV, Hofman A, Tiemeier H, Franco OH. Toward an operative diagnosis of fussy/picky eating: a latent profile approach in a population-based cohort. Int J Behav Nutr Phys Act. 2014;11
  6. Jacobi C, Schmitz G, Agras WS. Is picky eating an eating disorder? Int J Eat Disord. 2008;41:626–34.
  7. Zucker N, Copeland W, Franz L, Carpenter K, Keeling L, Angold A, Egger H. Psychological and psychosocial impairment in preschoolers with selective eating. Pediatrics. 2015;136:E582–90.
  8. Cano SC, Tiemeier H, Van Hoeken D, Tharner A, Jaddoe VWV, Hofman A, Verhulst FC, Hoek HW. Trajectories of picky eating during childhood: a general population study. Int J Eat Disord. 2015;48:570–9.
  9. Jacobi C, Agras WS, Bryson S, Hammer LD. Behavioral validation, precursors, and concomitants of picky eating in childhood. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2003;42:76–84.
  10. Hafstad GS, Abebe DS, Torgersen L, von Soest T. Picky eating in preschool children: The predictive role of the child’s temperament and mother’s negative affectivity. Eat Behav. 2013;14:274–7.
  11. Cano SC, Hoek HW, Bryant-Waugh R. Picky eating: the current state of research. Curr Opin Psychiatry. 2015;28:448–54.
    View ArticleGoogle Scholar
  12. Haycraft E, Farrow C, Meyer C, Powell F, Blissett J. Relationships between temperament and eating behaviours in young children. Appetite. 2011;56:689–92.
  13. Anzman-Frasca S, Stifter CA, Birch LL. Temperament and childhood obesity risk: a review of the literature. J Dev Behav Pediatr. 2012;33:732–45.
  14. Bergmeier H, Skouteris H, Horwood S, Hooley M, Richardson B. Child temperament and maternal predictors of preschool children’s eating and body mass index. A prospective study. Appetite. 2014;74:125–32.
  15. Ventura AK, Birch LL. Does parenting affect children’s eating and weight status? Int J Behav Nutr Phys Act. 2008;5
  16. Vollmer RL, Mobley AR. Parenting styles, feeding styles, and their influence on child obesogenic behaviors and body weight. A review. Appetite. 2013;71:232–41.
  17. Lucarelli L, Cimino S, D’Olimpio F, Ammaniti M. Feeding disorders of early childhood: An empirical study of diagnostic subtypes. Int J Eat Disord. 2013;46:147–55.
  18. Rothbart MK, Derryberry D, Posner MI. A psychobiological approach to the development of temperament. In: JEBTD W, editor. Temperament: Individual differences at the interface of biology and behavior. Washington, DC: American Psychological Association; 1994. p. 83–116. APA science volumes.
  19. Pliner P, Hobden K. Development of a scale to measure the trait of foof neophobia in humans. Appetite. 1992;19:105–20.
  20. Alley TR, Willet KA, Muth ER. Motion sickness history, food neophobia, and sensation seeking. Percept Mot Skills. 2006;102:683–90.
  21. Smith A, Herle M, Fildes A, Cooke L, Steinsbekk S, Llewellyn CH: Food fussiness and food neophobia share a common etiology in early childhood. J Child Psychol Psychiatry. 2016;58(2):189–96.
  22. Rothbart MK, Ahadi SA, Hershey KL, Fisher P. Investigations of temperament at three to seven years: the children’s behavior questionnaire. Child Dev. 2001;72:1394–408.
  23. Rothbart MK, Ahadi SA, Hershey KL. Temperament and social-behavior in childhood. Merrill Palmer Quart. 1994;40:21–39.
  24. Dunn W. The sensations of everyday life: Empirical, theoretical, and pragmatic considerations. Am J Occup Ther. 2001;55:608–20.
  25. Blissett J, Fogel A. Intrinsic and extrinsic influences on children’s acceptance of new foods. Physiol Behav. 2013;121:89–95.
  26. Coulthard H, Blissett J. Fruit and vegetable consumption in children and their mothers. Moderating effects of child sensory sensitivity. Appetite. 2009;52:410–5.
    View ArticlePubMedGoogle Scholar
  27. Farrow CV, Coulthard H. Relationships between sensory sensitivity, anxiety and selective eating in children. Appetite. 2012;58:842–6.
  28. Saunders H, Kraus A, Barone L, Biringen Z. Emotional availability: theory, research, and intervention. Front Psychol. 2015;28(6):1069. doi: 10.3389/fpsyg.2015.01069.
  29. Blissett J. Relationships between parenting style, feeding style and feeding practices and fruit and vegetable consumption in early childhood. Appetite. 2011;57:826–31.
  30. Rodenburg G, Kremers SPJ, Oenema A, van de Mheen D. Associations of children’s appetitive traits with weight and dietary behaviours in the context of general parenting. PLoS One. 2012;(12):e50642, doi: 10.1371/journal.pone.0050642. epub 2012 dec. 5.
  31. Montano Z, Smith JD, Dishion TJ, Shaw DS, Wilson MN. Longitudinal relations between observed parenting behaviors and dietary quality of meals from ages 2 to 5. Appetite. 2015;87:324–9.
  32. Kremers SP, Brug J, de Vries H, Engels R. Parenting style and adolescent fruit consumption. Appetite. 2003;41:43–50.
  33. Sleddens EFC, Kremers SPJ, Stafleu A, Dagnelie PC, De Vries NK, Thijs C. Food parenting practices and child dietary behavior. Prospective relations and the moderating role of general parenting. Appetite. 2014;79:42–50.
  34. Vaughn AE, Ward DS, Fisher JO, Faith MS, Hughes SO, Kremers SPJ, Musher-Eizenman DR, O’Connor TM, Patrick H, Power TG. Fundamental constructs in food parenting practices: a content map to guide future research. Nutr Rev. 2016;74:98–117.
  35. 35.Cooke L. The importance of exposure for healthy eating in childhood: a review. J Hum Nutr Diet. 2007;20:294–301.
  36. Remington A, Anez E, Croker H, Wardle J, Cooke L. Increasing food acceptance in the home setting: a randomized controlled trial of parent-administered taste exposure with incentives. Am J Clin Nutr. 2012;95:72–7.
  37. 37.Fildes A, van Jaarsveld CHM, Wardle J, Cooke L. Parent-administered exposure to increase children’s vegetable acceptance: a randomized controlled trial. J Acad Nutr Diet. 2014;114:881–8.
  38. Biringen Z, Derscheid D, Vliegen N, Closson L, Easterbrooks MA. Emotional availability (EA): Theoretical background, empirical research using the EA Scales, and clinical applications. Dev Rev. 2014;34:114–67.
  39. Wichstrom L, Belsky J, Berg-Nielsen TS. Preschool predictors of childhood anxiety disorders: a prospective community study. J Child Psychol Psychiatry. 2013;54:1327–36.
  40. Goodman R. The strengths and difficulties questionnaire: a research note. J Child Psychol Psychiatry. 1997;38:581–6.
  41. .Population’s level of education [http://www.ssb.no/en/utdanning/statistikker/utniv/aar].
  42. Wichstrøm L, Berg-Nielsen TS, Angold A, Egger HL, Solheim E, Sveen TH. Prevalence of psychiatric disorders in preschoolers. J Child Psychol Psychiatry. 2012;53:695–705.
  43. Egger HL, Erkanli A, Keeler G, Potts E, Walter BK, Angold A. Test-retest reliability of the Preschool Age Psychiatric Assessment (PAPA). J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2006;45:538–49.
  44. Biringen, Z. The Emotional Availabiity (EA) Scales Manual, 4th Edn. Boulder: International Center for Excellence in Emotional Availability; 2008.
  45. International Labour Office. ISCO-88 international standard classification of occupation. Genève: International Labour Office; 1990.
    Google Scholar
  46. Muthèn LK, Muthèn BO: Mplus user’s guide. Sixth Edition. Los Angeles: Muthen & Muthen; 1998–2010.
  47. Cohen J, Cohen P, West SG, Aiken LS. Applied multiple regression/correlation analysis for the behavioral sciences. New York: Lawrence Erlbaum Associates; 2003.
  48. Kline R. Principles and practice of structural equation modeling. 4th ed. New York: Guilford Press; 2016.
  49. Werthmann J, Jansen A, Havermans R, Nederkoorn C, Kremers S, Roefs A. Bits and pieces. Food texture influences food young children. Appetite. 2015;84:181–7.
    View ArticlePubMedGoogle Scholar
  50. Nederkoorn C, Jansen A, Havermans RC. Feel your food. The influence of tactile sensitivity on picky eating in children. Appetite. 2015;84:7–10.
    View ArticlePubMedGoogle Scholar
  51. Heath P, Houston-Price C, Kennedy OB. Increasing food familiarity without the tears. A role for visual exposure? Appetite. 2011;57:832–8.
    View ArticlePubMedGoogle Scholar
  52. Jani R, Mallan KM, Daniels L. Association between Australian-Indian mothers’ controlling feeding practices and children’s appetite traits. Appetite. 2015;84:188–95.
  53. Jarman M, Ogden J, Inskip H, Lawrence W, Baird J, Cooper C, Robinson S, Barker M. How do mothers manage their preschool children’s eating habits and does this change as children grow older? A longitudinal analysis. Appetite. 2015;95:466–74.
  54. Biringen Z. Emotional availability: Conceptualization and research findings. Am J Orthop. 2000;70:104–14.
  55. Fildes A, van Jaarsveld CHM, Cooke L, Wardle J, Llewellyn CH. Common genetic architecture underlying young children’s food fussiness and liking for vegetables and fruit. Am J Clin Nutr. 2016;103:1099–104.
Iklan

Tinggalkan Balasan

Isikan data di bawah atau klik salah satu ikon untuk log in:

Logo WordPress.com

You are commenting using your WordPress.com account. Logout / Ubah )

Gambar Twitter

You are commenting using your Twitter account. Logout / Ubah )

Foto Facebook

You are commenting using your Facebook account. Logout / Ubah )

Foto Google+

You are commenting using your Google+ account. Logout / Ubah )

Connecting to %s